干扰素治疗慢性丙肝合并甲状腺疾病安全有效的病例报告

摘要

@@干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用，是慢性丙型肝炎抗病毒治疗的一线药物。由于干扰素有可能加重机体自身免疫性疾病的反应，在其使用过程中导致或加重慢性乙肝患者甲状腺功能的异常，另外甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的发病机制与自身免疫功能异常有关，所以在国内外《慢性丙型肝炎防治指南》中，将慢性丙肝合并甲状腺疾病的患者列为干扰素治疗的相对禁忌症。然而，我们面对慢性丙肝合并甲状腺疾病患者临床肝病的进展，应该具体问题具体分析，例如一方面应该考虑到此类病人通常本身有强烈希望接受抗病毒治疗的要求；另一方面，对于一般情况尚好的住院患者，我们在严密地随访情况下进行了探索性的干扰素治疗，获得了显著的疗效，现将三例患者的治疗结果进行了介绍。