全腔镜肺叶切除临床应用体会

摘要

目的：探讨电视胸腔镜在肺叶切除中的应用。rn 方法：收集2009年6月至2010年3月我院胸外科行10例全胸腔镜肺叶切除病例进行研究。其中肺良性疾病3例，肺癌7例；男性6例，女性4例；年龄25—72 岁，平均53 岁；左肺上叶3例，左肺下叶2例，右肺下叶4例，右肺中下叶1例；对3例肺良性疾病患者行完全腔镜下肺叶切除，对7例肺癌患者行完全腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫。rn 结果：10例病人均恢复顺利，手术时间35分钟—220分钟，平均110分钟；术中出血30ml—350ml，平均150ml；7例肺癌患者切除淋巴结18—24 枚，平均21 枚；胸腔引流带管时间3天—6天，平均4.8天；住院时间6天—9天，平均8.1天；围手术期无死亡病例；术中一例发生右肺中叶静脉误伤后破裂出血，镜下缝合止血；术后有3例病人于术后第4—5天出现较为明显的干咳，排除支气管残端胸膜瘘，均经对症处理后缓解；术后随访至今，10例病人均健在，生活质量良好，肺癌患者无复发及转移。rn 讨论：完全胸腔镜下肺叶切除治疗肺部良恶性疾病是完全可行的。