CD4+CD25+调节性T细胞与乙型肝炎研究进展

摘要

@@HBV(hepatitis B virus)是一种嗜肝DNA病毒，它的感染虽然不直接引起肝细胞的破坏，但是可以导致慢性肝炎、肝硬化、肝癌。HBV感染的控制与特异CD8+T细胞介导的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocytes，CTL)反应和CD4+T辅助细胞(Th)引起的免疫反应有关，成人感染HBV后有90%以上为急性自限性感染，并在感染恢复后产生保护性免疫，约有lO%的成年感染者发展为慢性感染，而胎儿或幼儿期感染则绝大部分发展为慢性感染。在急性乙型肝炎(AHB)患者体内可以发现多特异性的CTL和Th细胞反应，分泌IFN-r和IL-2等Ⅰ型细胞因子，这种多特异性的细胞反应能够在临床恢复后维持多年。而在慢性乙型肝炎（CHB）患者体内则缺少这种多特异性的抗HBV反应。导致CHB患者免疫耐受或者较弱T细胞反应的精确机制尚不清楚。CD4+CD25+调节性T细胞(Tregs)因具有天然的抑制活性而受到重视，目前已发现该类细胞与多种疾病的发生有着密切的关联。慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫功能紊乱，不能彻底地清除病毒，组织损伤迁延不愈，可能与Tregs水平及功能变化有关。因此，研究观察急、慢性乙型肝炎和慢性重型乙型肝炎(CHSB)患者外周血Tregs频率和功能，对于阐明Treg细胞在乙型肝炎免疫耐受过程中的作用和相关机制，进一步探讨抗乙肝病毒的免疫治疗研究具有重要意义。