空气常规潜水减压病致皮肤表面紫斑并发尿潴留1例

摘要

2008年9月4日，海军医学研究所减压病治疗室收治了1例急性减压病伴发尿潴留的病人，经及时处理获得了满意的治疗效果。现报道如下：rn 1病例资料rn 患者王某，男，37岁，江苏某潜水公司潜水员，潜水工龄2年。2008年9月3日上午9：30左右于内河内打捞沉船，水深18m，着三螺栓潜水装具，使用高压水枪冲击淤泥，劳动作业强度为重度，水下作业时间2h，未经减压直接出水。出水卸装后，当即出现小腹疼痛，疼痛剧烈。不久腹部、背部、双上肢前臂内侧部皮肤大面积紫红色斑块。下午两点左右前往医院就诊，3点左右开始再加压治疗，使用0．18MPa吸氧方案，治疗持续4．5h。减压出舱后，下腹部、双上肢关节开始出现疼痛，后采用蒸汽桑拿缓解症状，效果不明显。次日来上海就诊，检查发现胸腹部皮肤、双上肢尤其是前臂内侧皮肤大面积紫斑，呈“大理石”样斑纹，背部斑纹消失。下腹部肿胀不适，考虑近20h未有小便，先行导尿术，并留置尿管。诊断为：急性II型DCS，伴尿潴留原因待查。