HPS与13C-UBT对幽门螺杆菌检测的对照研究

摘要

目的：1、了解幽门螺杆菌感染者的口腔细菌贮存情况万2、观察口腔唾液Hp简易检测方法(HPS）与13C尿素呼气试验的相关性3、为行Hp根除时是否需要同时作口腔洁治而提供理论依据方法：入选标准:实验组:通过13C-UBT确诊幽门螺杆菌阳性者，且近2个月没有使用抗生素或抑酸治疗.对照组:13C-UBT检测阴性者.取样前1小时内禁食水，收集唾液O.5mL， 5分钟内立即检测。结果：104例经13C-UBT确诊幽门螺杆菌阳性者的唾液HPS检测结果:77例阳性，27例阴性.25例经13C-UBT确诊幽门螺杆菌阴性者的HPS检测结果:7例阳性，18例阴性。HPS的敏感性为74.0%，特异性为72.0%.准确性为73.6%，阳性预测值为70.6%，阴性预测值为53.3%。结论：通过研究我们认识到口腔幽门螺杆菌检测存在客观和操作上的局限因素:1、患者因素:检测结果受检测前患者是否进食、漱口、刷牙的影响；2、口腔的微环境:口腔内存在种类繁多的细菌和真菌菌群，这使得通过尿素酶方法对幽门螺杆菌检测必然受到一定限制；3,药物影响：对部分UBT阳性但HPS阴性的患者进行追溯发现其有受试前的短期用药(包括中药)史；4操作影响:患者留样时唾液泡沫过多也影响部分结果。