泛发性疣状痣

摘要

疣状痣又称表皮痣、线状表皮痣、疣状线状痣等。病因不明，可能是表皮细胞发育过度引起表皮局限性发育异常所致。临床上由密集的乳头瘤样、角化过度性丘疹组成，呈正常肤色、淡红色、黄褐色至黑色，境界清楚。一般只发生于身体一侧，因此又称单侧痣，如发生于四肢，多呈纵行线状或螺旋形排列：发生于躯干，呈横行带状或波纹状排列，但多不超过身体的中线，本病分为3型：局限型、泛发型、炎症型。局限型常单侧排列为线状或斑片状；泛发型又称系统型，皮损广泛分布于全身，呈线状、片状、螺旋状，常并发骨骼和神经系统疾患，如智力发育迟缓、癫痫和神经性耳聋等；炎症型皮损发红，自觉瘙痒。本病可侵犯粘膜，易误诊为尖锐湿疣。少数患者可并发基底细胞癌。组织病理改变：表皮呈不同程度的增生，主要为角化过度，棘层肥厚，表皮突伸长及乳头瘤样增生，并可见颗粒层增厚及柱状角化不良，基底层黑色素增多。炎症型患者尚可见灶状角化不全及轻度棘层水肿，真皮内轻度慢性炎症细胞浸润。部分泛发型患者可见表皮松解性角化过度。本病需与线状苔藓、线状扁平苔藓、线状银屑病鉴别。疣状痣治疗困难，可试用激光治疗或液氮冷冻，分次进行治疗，也可试用维A酸类药物。