BMP/CPC修复兔实验性股骨头坏死骨缺损的实验研究

摘要

目的：观察骨形态发生蛋白(BMP)复合磷酸钙骨水泥(CPC)对兔实验性股骨头缺血性坏死(ANFH)骨缺损的修复作用，并探讨其临床应用的可行性。方法：24只健康成年兔分成两组，即CPC组和CPC／BMP组，每组12只，在兔左侧股骨头建立ANFH骨缺损模型。将CPC作为BMP的载体制备成CPC／BMP复合材料，植入动物模型骨缺损处，同时设立单纯CPC填充对照组。术后3及12周每组每次处死6只动物，通过大体观察、HE染色、透射电镜等观察新骨形成和材料降解情况以及超微结构。综合评价CPC／BMP复合材料对ANFH骨缺损的修复能力。结果: CPC／BMP组成骨情况明显优于单纯CPC组。CPC／BMP组3周时，CPC表面及内部可见较多新骨及幼稚骨细胞，CPC已被分解成多个区域(岛状分布)，有板层骨形成；透射电镜观察可见成骨细胞侵入CPC内部，细胞浆内粗面内质网及线粒体增多扩张。CPC／BMP组12周时，光镜下见CPC降解，新生骨长入材料并与之相互分割包裹，骨小梁增粗；透射电镜下可见大量成骨细胞散在于CPC颗粒之间，细胞内粗面内质网及线粒体增多扩张，较多毛细血管侵入材料内部。在材料降解速度方面，CPC／BMP组快于CPC组。结论：CPC是BMP的理想载体，CPC／BMP复合材料具有较强的传导成骨和诱导成骨活性，对实验性ANFH具有修复作用。在降解速度上CPC／BMP组快于单纯CPC组。