中医药电子病历采集系统中数据质量的控制和提高

摘要

目的：保证国家中医药管理局行业专项“基于临床科研一体化技术平台的中风等疾病中医药临床诊疗研究”课题中产生的大量数据完整准确、高度结构化和便于分析。方法：由于不同科室的电子病历要有合适的概要设计和体系结构测试，尽可能统一的规范，编码规则和规范化术语支撑，可通过在电子病历数据采集前对模板审核采用四个阶段，审核人员或单位包括临床医生、电子病历采集系统工程师、医院病历质控监管部门、课题组，在采集过程中应用质控筛查工具，保证数据的准确完整。其次对采集后的数据进行ETL转换、合并、抽取等的质量控制，实现数据分析利用的作用。结果：通过人工检查和工具检查获得的采集数据经过ETL过程可以实现数据的挖掘、分析利用。结论：取得高质量的用于数据挖掘的数据,为实现临床科研一体化的理念目标服务.