血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者的治疗应用与护理

摘要

目的：探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者的治疗应用与护理要点。方法：选取我院血透中心2011年1月～2011年6月血液透析患者16例，所有患者血管通路均为动静脉内瘘，每周透析3次，每次透析4小时，透析充分性Kt／v>1.2。治疗采用血液灌流器与透析器串联(HP+HD)治疗，每两周1次。用肝素盐水2500 ml预冲，静止30分钟；低分子肝素4000u抗凝，治疗前一次性从静脉端注入，20分钟后引血，开始血流量100 ml/min逐步至200 ml/min，透析液流量500 ml/min，先灌流透析2小时，达到饱和后取下灌流器，再继续透析2小时。患者同时给予常规基础治疗，罗盖全0.25ug口服，每天一次，不行冲击疗法，疗程8周。结果：治疗前后对照，PTH值、皮肤瘙痒VAS分值均有显著性差异。结论:血液透析器与血液灌流器联合应用可提高包括中分子物质在内的毒素的清除率，提高透析效果；能有效改善维持性血透患者皮肤瘙痒等，提高生存质量，弥补了单纯性血液透析的不足。