重症急性胰腺炎患者血糖水平、血糖变异性与预后的资料分析

摘要

目的：探讨重症急性胰腺炎患者平均血糖水平、血糖变异性与预后的关系。方法：回顾性搜集2005年7月-2010年7月人住四川大学华西医院重症医学科(ICU)的重症急性胰腺炎(SAP)患者临床资料，比较生存组和死亡组间平均血糖水平及血糖变异性(血糖标准差)，分别按照患者ICU期间的平均血糖水平和血糖变异性大小分为四组(四分位数法)，探讨不同程度的血糖水平及血糖变异性与ICU生存率、住院生存率等预后指标的关系。结果：452例SAP患者人选，排除孕产妇及年龄<18岁，最终纳入294例。结论：血糖变异性用于预测ICU病死率及住院病死率较平均血糖水平更为敏感，血糖变异性同第一个48小时APACHE-II评分和入ICU时器官衰竭的个数同为影响SAP患者ICU病死率和住院病死率的独立危险因素。