高频超声在四肢骨折术后合并周围神经损伤诊断中的应用

摘要

目的：评价高频超声对四肢骨折保守治疗、内固定术或内固定取出术后合并神经损伤的诊断价值。方法：对32例四肢骨折保守治疗、内固定术或内固定取出术后并发外周神经神经损伤的患者，于伤后1-120个月行高频超声诊断检查。结果：按照神经结构、神经瘤形成以及外部组织压迫神经三方面，将神经损伤分成4度：0度19例，1度1例，2度8例，3度4例。根据高频超声诊断分型，32例中非手术治疗20例：手术治疗12例，神经松解8例，神经直接修复4例（均为3度）。行神经直接修复4例患者中外周神经功能完全恢复2例，功能部分恢复2例。结论：四肢骨折保守治疗、内固定术或内固定取出术后出现神经损伤，超声可以提供早期、直观以及正确的辅助诊断方法，同时根据临床症状及超声诊断的分度选择合适的治疗方法，对周围神经预后有一定的参考价值。