脐带血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮合并1型糖尿病—附2例报告

摘要

目的：探讨脐带血干细胞(HUCB)移植治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并1型糖尿病(T1DM)患者的疗效及安全性。方法：选取配型基本吻合的脐带血干细胞治疗2例SLE合并T1DM的患者。干细胞输注前10天开始口服来氟米特20mg1/日；术前第3天开始给予静滴兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)25mg1/日,疗程3天；移植前1天予环磷酰胺(CTX)1.0g,1次性静脉输注。输注后隔日予移植,移植细胞数:移植的单个核细胞数为(1.2-1.5)×108个。评价患者移植前后的临床表现和实验室检查指标的改变。结果: HUCB移植后,2例患者随访12个月,均无移植相关并发症。移植后2例患者的临床症状得到控制,血糖、胰腺功能及SLE相关抗体滴度降低。结论: HUCB移植治疗SLE合并T1DM安全、有效。HUCB来源丰富、取材方便,输注安全经济。但HUCB移植治疗SLE合并T1DM的长期疗效及安全性评估需进一步随访观察。