复合用药用于痔疮患者术后镇痛的临床观察

摘要

目的：探讨痔疮术后镇痛镇静的合理用药方法。方法：选择ASAI～II级的痔疮患者360例行术后镇痛，随机分为A、B、C组，各组120例，术后镇痛药物为A组药物配伍为舒芬太尼50ug～75ug(1ug/kg)复合0．15％罗哌卡因50ml，B组药物配伍为舒芬太尼50ug～75ug(1ug/kg)复合0．15％罗哌卡因50ml、咪唑安定2mg～3 mg(0．04mg/kg)，C组药物配伍为舒芬太尼75ug～100ug(1．5 ug/kg)、咪唑安定2mg～3mg(0．04 mg/kg)。A、B两组均经硬膜外腔给药，C组经静脉给药，A、B、C三组负荷剂量均为5～8ml，背景剂量均为2ml/h，根据VAS评分观察病人术后镇痛效果和恶心、呕吐发生以及镇静评分情况。结果：A组镇痛满意率为90％，恶心、呕吐发生率为13．3％，镇静评为1分(呼之能应)者为33．3％。B组镇痛满意率为95％，恶心、呕吐发生率为6．7％，镇静评分为1分者占55％。C组镇痛满意率为80％，恶心、呕吐发生率为16．7％镇静评1分者为43．7％。结论：B组经硬膜腔给舒芬太尼50ug～75ug(1ug/kg)复合0．15％罗哌卡因50ml、咪唑安定2mg～3mg(0．04 mg/kg)行痔疮术后镇痛镇静不仅效果满意，而且不良反应少。