Dynesys弹性内固定治疗退行性腰椎疾病的临床应用

摘要

目的：探讨动力性固定器Dynesys治疗退行性腰椎疾病的固定原理、初步疗效及安全性.方法：2011年4月至2011年8月,对12例退行性腰椎疾病患者行后路减压并Dynesys内固定术.男8例,女4例；年龄29-69岁,平均47.5岁.其中腰椎间盘突出症并退行性椎管狭窄5例,椎间盘退行性改变7例.应用VAS和Oswestry进行术前评估及临床疗效评价.结果：随访3～4个月(平均3.2月),VAS (0～10)评分:术前6～8分(平均7.5分),术后0～2(平均1.2)；Oswestry评分:术前为40～72分(平均62分),术后0～32分(平均24分).无螺钉弯曲或断裂,无钉绳系统和聚酯套管松动.按中华医学会骨科学分会脊柱学组腰背痛手术评定标准评价:优10例,良1例,可1例,症状改善优良率达92％.结论：Dynesys可保留固定节段的活动度,近期临床症状恢复良好,是治疗腰椎退行性疾病的一种可供选择的非融合性固定方法.