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结合伤椎置钉治疗胸腰段骨折脱位的临床观察

摘要

胸腰段是脊柱骨折脱位的好发部位,常伴脊髓、圆锥、马尾神经损伤.后路减压、短节段经椎弓根4枚螺钉固定是该类骨折目前常选择的固定方法.本文介绍了自2008年1月~2010年12月,采用经伤椎置钉6枚椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折37例,获得了良好的临床效果。通过本组病例的观察,伤椎置钉复位原理由间接复位变为直接复位,避免了4钉固定间接复位对正常椎间盘的过度牵张。同时伤椎置钉,通过预弯的连接棒使骨折椎向前方移动直接复位,更能有效地恢复伤椎的高度及矫正后凸畸形,对骨折脱位者,有利于脱位的复位。术后随访证实,固定强度和稳定性更好,Cobb角丢失轻微。

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