关节镜下空心螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折

摘要

目的：探讨关节镜下空心拉力螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折的方法和疗效.方法：对2005年7月至2011年2月期间收治的35例胫骨髁间棘骨折患者的病例资料进行回顾性分析.成人骨折22例,儿童骨折13例.新鲜骨折25例,陈旧性骨折10例.按Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型21例,Ⅳ型4例.全部患者行关节镜下空心拉力螺钉内固定.术后鼓励患者主动伸屈关节,进行股四头肌、腘绳肌等长收缩锻炼及髌骨推移锻炼.采用HSS膝关节功能评分标准来评定疗效.结果：所有患者获6-36个月(平均18个月)随访.患者术后6个月HSS膝关节临床功能评分:优28例,良7例.Lachman试验、ADT试验均表现为阴性,无膝关节不稳表现.结论：关节镜下空心拉力螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折具有手术创伤小、操作简便、固定可靠术后康复快、并发症少等优点,同时可以发现并治疗关节内合并伤.