项腹针治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的随机对照研究

摘要

目的：评价项针结合腹针治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床疗效。rn 方法：采用多中心、随机对照、盲法原则，将300例脑卒中后偏瘫痉挛状态患者按随机数字表法分为观察组和对照组，对照组参照《新世纪全国高等中医药院校规划教材·针灸学·中风》取臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里、承山、绝骨、丘墟，观察组在对照组取穴基础上加用项腹针，取风府、大椎、风池、天柱、百劳、滑肉门、天枢、外陵、中脘、关元，两组均每日治疗2 次，共治疗6周。以改良的Ashworth 量表、痉挛指数、Fugl-Meyer 评定法、临床神经功能缺损评定、肌电图等进行临床疗效评定。rn 结果：项腹针不仅能改善患肢Ashworth分级评分和Fugel-Meyer 评分，降低痉挛指数和神经功能缺损程度，而且对病理性神经活动有良好的调整作用，与对照组比较差异有非常显著性或显著性意义（P<0.05 P<0.01。rn 结论：项腹针法是治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的有效方法，可有效地缓解患者肌张力增高、腱反射活跃或亢进，从而改善患者肢体活动功能，并能抑制脊髓前角细胞的兴奋性，对病理性神经活动有良好的调节作用。