多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制及抗菌药物治疗

摘要

鲍曼不动杆菌是医院院内感染中常见细菌之一，其耐药性正逐年升高，给临床治疗带来很大的困扰。本文对近年国内外关于多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制及抗菌药物选择情进行总结。其耐药机制主要由质粒、染色体等介导，耐药酶的产生；外膜蛋白的减少、缺失或突变；药物“外排泵”的形成；药物作用靶位的改变；整合子等耐药基因转移单元的参与等五个方面。针对多重耐药鲍曼不动杆菌的治疗，主要是根据药敏试验选择。目前主要是应用舒巴坦及其复方制剂、粘菌素类、米诺环素和替加环素等，或其他抗生素采取联合用药。