脊髓栓系综合征的显微神经外科治疗

摘要

脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome，TCS)指由于各种原因造成的脊髓纵向牵拉、圆锥低位、脊髓发生病理改变而引起的神经损害症候群，包括下肢感觉运动功能障碍、畸形、大小便功能障碍等。传统上认为FCS是脊髓圆锥末端受牵拉所引起，最近其概念被扩展，包括颈段和胸段脊髓被牵拉以及脊髓末端持续高张力而圆锥位置正常的患者。FCS被认为与许多疾病有关，包括脊柱畸形、感染、创伤、肿瘤。TCS的治疗主要是外科手术，手术的成功率与症状的严重程度及基本病理改变有关。但目前对于存在圆锥低位但无临床症状的患者和影像学显示正常而有症状的患者是否需手术治疗还存在争议(1)。