我国卫生资源配置失衡的实证分析——基于医疗竞争模式的视角

摘要

医疗服务是一个受管制的行业，在价格管制下医疗服务常以质量竞争替代价格竞争。由于医疗服务市场存在质量与成本的权衡，很难用传统的产业组织范式来解释医疗服务竞争的效率。本文利用了协整理论分析我国公立医院与基层卫生机构门诊服务的竞争策略，并用HP滤波分析两类医疗服务组织提供住院服务效率及效率改善。通过对住院服务的效率分解，认为我国公立医院在资本（设备、床位）利用效率不如基层卫生机构的情况下，为降低住院服务成本的负担，实施了成本转移战略，依靠资本获得的垄断势力向常规医疗服务延伸，使垄断竞争变为过度竞争，导致医疗资源的配置低效率，并且降低了医疗服务竞争提高社会福祉的程度。