上海市奉贤区40岁以上人群脑卒中危险因素现况调查和风险预测

摘要

目的通过对上海市奉贤区40岁以上人群脑卒中危险因素进行现状调查,并应用改良弗明汉卒中量表(FSP)预测该人群未来10年脑卒中的发生风险,为更好地预防脑卒中的发生提供参考。方法采用多阶段、分层、随机抽样的方法,对上海市奉贤区某社区40岁以上人群进行脑卒中危险因素问卷调查,根据纳入的8个脑卒中常见危险因素(高血压、血脂异常、少运动、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、糖尿病、心脏病)分为高危、中危和低危人群,计算FSP评分值,每个评分值对应一个脑卒中风险值,以预测未来10年脑卒中的发生风险。以男性、高血压、糖尿病、吸烟、心脏病、血脂异常、少运动、肥胖、脑卒中家族史为自变量,脑卒中危险程度为应变量,采用多重线性回归分析各危险因素与脑卒中危险程度的关系。结果最终纳入研究对象504人,其中男256人、女248人,年龄40~80岁,中位年龄为56.3岁。8项危险因素中,总群体危险因素的暴露率大小依次为高血压39.6%、血脂异常34.9%、少运动27.0%、肥胖25.4%、吸烟23.8%、有脑卒中家族史17.5%、糖尿病15.9%、心脏病7.9%,总体高危、中危、低危人群分别占31.7%、15.9%、52.4%。男性中吸烟、心脏病、肥胖、少运动、有脑卒中家族史和高危人群的比例均显著高于女性(P值分别0.05)。多重线性回归分析结果显示,高血压、吸烟、少运动和肥胖均与脑卒中危险程度呈正相关(P值均<0.05)。结论上海市奉贤区40岁以上人群10年脑卒中风险较高,建议加强调控血压、血脂,并应戒烟和加强运动等,以降低脑卒中的发生风险。