穴位调节干预过敏性鼻炎转归的临床及免疫学研究

摘要

目的：通过卡介菌多糖核酸足三理穴位注射调节免疫治疗过敏性鼻炎及预防哮喘发生的免疫基础及临床研究。 方法："同一气道,同一疾病"的观点,强调了上下呼吸道疾病整体性的重要性,变应性鼻炎不但与哮喘有关,也是哮喘的一个危险因素,变应性鼻炎和哮喘在免疫学发病机制上非常相近,Th1和Th2细胞间免疫反应失衡是导致变应性鼻炎和哮喘的免疫学基础.中医学认为，鼻欺的发病与察质特异、肺卫不固、脾气与肾阳亏虚有关，足三理穴位是足阳明胃经合穴，能双相调整机体的免疫功能。卡介菌多糖核酸能增强细胞免疫和调节体液免疫，针对过敏性鼻炎患者的特异性体质和免疫功能紊乱给予卡介菌多糖核酸足三理穴位注射符合中医学后天为本的理论。通过穴位调节免疫治疗过敏性鼻炎患者50例，对照组50例，观察临床症状、气道反应性(呼出气NO)、血清IL-4,IL-5,IL-13,IFN-r(双抗体夹心ELISA法)的变化。判定过敏性鼻炎的疗效及降低哮喘发生的可能性。 结果：通过卡介菌多糖核酸足三理穴位注射调节免疫治疗过敏性鼻炎，1、临床症状控制明显优于对照组(p<0.05)。2、鼻呼气NO的值明显降低与对照组有明显差异(p<0.05)。3、下呼吸道NO的值明显降低与对照组有明显差异(p<0.05)。4、穴位注射组血清IL-4,IL-5,IL-13降低与对照组有显著差异(p<0.05),IFN-r升高与对照组有显著差异(p<0.05)。 结论：穴位调节干预过敏性鼻炎治疗安全有效，标本兼治，为过敏性鼻炎治疗、预防哮喘发生提供新的靶点及理论基础，丰富和完善鼻炎和哮喘的免疫发病机理。